by 
Istnieje kilka czynników, które określają wzniesiony penis. Są to: napletek, krzywizna, przepływ krwi i unerwienie autonomiczne. Tutaj przyjrzymy się każdemu z tych aspektów. Dodatkowo, zajmiemy się tym, jak uzyskać prostą erekcję.
Napletek
Napletek wzniesionego członka jest dwuwarstwowym fałdem skóry, który częściowo pokrywa głowę penisa. Staje się on luźniejszy w okresie dojrzewania, odrywając się od miejsc mocowania na żołędzi wraz z wiekiem mężczyzny. Penis może być całkowicie cofnięty do czasu osiągnięcia dorosłości, a podczas erekcji, napletek cofa się całkowicie, odsłaniając całą żołądź. Napięty napletek może komplikować życie seksualne, a nawet prowadzić do powstawania blizn w wyniku powtarzających się rozdarć.
Niektórzy chłopcy mogą odczuwać ból podczas erekcji z powodu kłucia. Mogą również doświadczać krwawienia lub słabego strumienia. Lekarz może zalecić leczenie chirurgiczne w celu poluzowania napletka. W niektórych przypadkach infekcja może spowodować bolesność napletka. Jeśli tak się stanie, objawy mogą obejmować krew w moczu oraz ból w podbrzuszu i plecach.
Napletek wzwiedzionego prącia jest niezwykle złożonym narządem. Składa się z dwóch warstw: powierzchownej i głębokiej, śluzowej. Warstwa ta składa się ze skomplikowanego układu naczyniowego i nerwowego. Posiada również wyraźne połączenia z częściami penisa i żołędzi.
Zdrowy napletek można łatwo ściągnąć na penisa. Napletek powinien być na tyle luźny, aby można było pod nim umyć się bez powodowania bólu. Jeśli napletek nie cofa się całkowicie, może to wskazywać na fimozę. Fimoza występuje, gdy napletek jest zbyt długi lub gdy skóra została uszkodzona i napletek się skurczył.
Jeśli napletek utknie za główką wzwiedzionego penisa, krążenie do penisa będzie zagrożone. Nieleczony stan może prowadzić do infekcji, bliznowacenia i oszpecenia napletka.
Zakrzywienie
Zakrzywienie penisa w stanie wzwodu to wygięcie penisa podczas wzwodu. Stan ten jest normalny u większości mężczyzn, ale niektórzy rodzą się z zakrzywionym penisem. Stan ten może powodować ból i uniemożliwiać mężczyznom odbycie stosunku. Jeśli masz ten stan, powinieneś skonsultować się z seksuologiem, aby ustalić najlepsze leczenie.
Krzywizna penisa w stanie wzwodu może być leczona za pomocą zabiegu chirurgicznego, który zmniejszy krzywiznę penisa. W tym zabiegu elastyczne urządzenie jest przymocowane podskórnie do tunica albuginea. Jest on następnie używany do stosowania napięcia do dotkniętej strony. Urządzenie może być następnie regulowane w celu zmniejszenia krzywizny wzwiedzionego penisa.
Zakrzywienie wzwiedzionych penisów może być również spowodowane chorobą Peyronie’go. W przypadku występowania tego schorzenia, nie dotknięta strona penisa jest mniejsza niż strona dotknięta. Aby leczyć ten stan, opaska jest przymocowana podskórnie do tunica albuginea. Opaska ma za zadanie zapewnić wystarczającą długość, aby rozciągnąć prącie i zapobiec dalszemu wydłużaniu się dotkniętej strony.
Jeśli lekarz podejrzewa krzywe prącie, powinien sprawdzić tę okolicę pod kątem choroby Peyronie’go. Choroba Peyronie powoduje powstanie nieprawidłowej tkanki bliznowatej w penisie. Kiedy się rozwija, penis może być bolesny, a erekcja trudna. Leczenie tego schorzenia może obejmować operację lub techniki dynamicznego szynowania.
Przepływ krwi
Aparat erekcyjny posiada dwa główne systemy tętnicze, powierzchowny i głęboki. Układ powierzchowny wywodzi się z tętnicy pudendalnej wewnętrznej. Kontynuuje się w kanale Alcocka powyżej krocza i dzieli się na tętnicę prącia wspólnego i jej gałęzie dodatkowe dla cewki moczowej, spongiosum i żołędzi. Układ głęboki rozpoczyna się w splocie jamistym i rozgałęzia się na żyły okalające i tętnicę grzbietową głęboką.
Przepływ krwi we wzwiedzionym penisie jest kontrolowany przez autonomiczny i somatyczny układ nerwowy. Oba układy uwalniają neuroprzekaźniki i hormony. Przywspółczulny układ nerwowy uwalnia neuropeptydy i tlenek azotu, które powodują rozluźnienie mięśni gładkich.
Przepływ krwi w penisie jest niezbędny do uprawiania seksu penetracyjnego. Kiedy krew dopływa do penisa, zwiększa on swój rozmiar i staje się gruby i twardy. Następnie krew wychodzi przez system drenażowy otwartych żył, umożliwiając wystąpienie erekcji.
Tętnica prącia doprowadza krew do żołędzi. Dostarcza ona również krew do grzbietowo-bocznej powierzchni penisa. Tętnica ta przebiega pomiędzy nerwem grzbietowym prącia a żyłą grzbietową. Splot żylny poniżej tunica albuginea zwraca krew żylną do wzniesionego prącia. Venae circumflexas odprowadzają krew do żył grzbietowych głębokich.
W corpora cavernosa znajdują się liczne sinusoidy, które są przeplecione sparowanymi mięśniami gładkimi i tkanką łączną podporową. Są one szeroko skomunikowane i występują w jamie prącia, zapewniając narządowi wzniesionemu dużą powierzchnię dla przepływu krwi. Zatoki pomagają również w biernym zamykaniu żył w ciele.
Unerwienie autonomiczne
Istnieją dwa główne rodzaje unerwienia prącia: współczulne i przywspółczulne. Nerwy współczulne zaopatrują mięśnie prącia i przechodzą przez rdzeń kręgowy. Wychodzą z rdzenia kręgowego jako nerwy jamiste i są odpowiedzialne za podstawowy toniczny skurcz tętnicy spiralnej. Unerwienie współczulne utrzymuje również stan wiotki prącia. Nerwy przywspółczulne znajdują się w segmentach krzyżowych rdzenia kręgowego S4. Oba rodzaje nerwów prącia przyczyniają się do odczuwania i skurczu mięśni prącia podczas wzwodu i rozkurczu.
Wzwód jest procesem fizjologicznym, który zachodzi, gdy prącie zostaje nabite krwią. Jest on wynikiem złożonej interakcji wielu czynników, które są związane z pobudzeniem seksualnym. Pierwszym z nich jest unerwienie penisa, które polega na stymulacji szlaków nerwowych i uwalnianiu hormonów.
Oprócz przywspółczulnego układu nerwowego męska reakcja seksualna jest dynamiczną równowagą sił lokalnych i centralnych. Komponent współczulny hamuje erekcje, natomiast układ przywspółczulny posiada komponent pobudzający. Te sygnały pobudzające mogą pochodzić z mózgu, od partnera seksualnego lub z fizycznej stymulacji penisa. Po odebraniu tych sygnałów nerwy pobudzające w penisie odpowiadają uwalniając neuroprzekaźniki proerekcyjne.
Innym mechanizmem zaangażowanym we wzwód prącia jest krzyżowy odruch przywspółczulny. Mechanizm ten nie ulega zmianie w przypadkach przecięcia rdzenia kręgowego powyżej poziomu lędźwiowego. Mechanizm ten jest odpowiedzialny za utrzymanie odruchowej erekcji.
Zabiegi
Istnieje wiele sposobów leczenia wzwiedzionego penisa, w tym operacja i leki na receptę. Leki te zwiększają przepływ krwi do penisa i mogą pomóc wyprodukować erekcję w ciągu kilku minut. Leki te są zazwyczaj podawane w formie zastrzyku. Chociaż ta opcja może wydawać się inwazyjna, pacjenci zazwyczaj nie mają z nią problemów. Najczęściej stosowanym w tym celu lekiem jest prostaglandyna E1, która jest wchłaniana do zwieracza cewki moczowej prącia i wywołuje erekcję.
Pierwszym etapem terapii iniekcyjnej prącia jest przygotowanie prącia. Przed wstrzyknięciem leków penis jest oczyszczany za pomocą wacika z alkoholem. Następnie lekarz pobiera lek w sposób sterylny. Zastrzyk podawany jest do penisa z jednej strony, a ucisk utrzymywany jest przez kilka minut. Niektórzy mężczyźni mogą doświadczyć zasinienia po zabiegu, ale zazwyczaj jest ono bezbolesne i ustępuje w ciągu kilku dni.
Innym rodzajem leczenia zaburzeń erekcji jest poradnictwo psychoseksualne. Ta forma terapii pozwala parom rozmawiać o swoich problemach w związku, w tym o zaburzeniach erekcji. Może to zmniejszyć niepokój i poprawić życie seksualne. Jednak doradztwo psychoseksualne może być długim procesem i może mieć mieszane wyniki.
Podczas gdy chirurgia protezy prącia może być realnym rozwiązaniem, proces jest inwazyjny i wymaga czterech do sześciu tygodni rekonwalescencji. Niektórzy mężczyźni są w stanie wrócić do domu tego samego dnia, podczas gdy inni mogą wymagać dodatkowego monitorowania. Protezy prącia mogą być opcją dla mężczyzn, którzy nie zareagowali na inne metody leczenia. Niektórzy mężczyźni mogą doświadczyć komplikacji po przejściu operacji, w tym infekcji, zasinień i bólu.
Układ nerwowy jest niezbędny dla erekcji prącia. Niektóre choroby neurologiczne mogą wpływać na impulsy nerwowe, które wyzwalają erekcje, w tym udar mózgu i choroba Parkinsona. Warunki te mogą również wpływać na przepływ krwi do penisa i mogą powodować zmniejszenie libido. Jeśli te warunki są przyczyną twoich zaburzeń erekcji, najlepiej jest zasięgnąć porady lekarza podstawowej opieki zdrowotnej lub urologa. Na szczęście, istnieją różne leki i inne zabiegi dostępne, aby pomóc mężczyznom z ED. Zabiegi te mają na celu skorygowanie podstawowego problemu, poprawę krążenia i poprawę jakości życia.Pokrewne Tematy
